Zawał serca 
Serce jest najcenniejsze. 
Zawal serca


O tym, czy pacjent przezyje zawal, jak duze poczyni on w sercu chorego spustoszenia, w ogromnej mierze decyduje czas, jaki uplynie miedzy poczatkiem bólu zawalowego a rozpoczeciem specjalistycznego leczenia. Najwazniejsze jest wiec udzielenie fachowej pomocy i jak najszybsze przetransportowanie chorego do szpitala, gdzie podjeta zostanie intensywna opieka kardiologiczna. Zwlekanie z dzialaniem, ignorowanie bólu moze prowadzic do smierci pacjenta.

Wzywajac karetke pogotowia, nalezy pamietac o udzieleniu dyspozytorowi jak najbardziej wyczerpujacych informacji - rzeczowo opisac objawy, jakie wystepuja u chorego i czas ich trwania. Szczególnie nalezy pamietac o czynnikach ryzyka, tj. o przebytym juz zawale, rozpoznanej chorobie wiencowej, nadcisnieniu, cukrzycy, podwyzszonym poziomie cholesterolu i innych schorzeniach, które moga wplywac na stan pacjenta.

Moze uratowac zycie

W sytuacji, gdy zachodzi podejrzenie ostrego incydentu wiencowego, nalezy jak najszybciej podac choremu tabletke kwasu acetylosalicylowego (dawka 300 mg - wedlug zalecen Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego), który obniza krzepliwosc krwi. Odpowiednio wczesnie podany, zwieksza szanse osoby z zawalem na przezycie.

Wazne jest takze ostrozne podawanie choremu nitrogliceryny. W przypadku osób z wysokim csnieniem tetniczym nie ma obaw. Jesli natomiast chory ma zawsze lub w danym momencie niskie cisnienie, lek ten moze mu zaszkodzic, np. spowodowac omdlenie.

Jak objawia sie atak serca?

Pojawia sie piekacy i rozpierajacy ból w okolicy klatki piersiowej, promieniujacy do ramion, zuchwy lub szyi, nieustepujacy po odpoczynku lub zazyciu nitrogliceryny, dusznosci, pocenie sie, nagle oslabienie, zaburzenia tetna i tzw. krótki oddech. Czesto towarzyszy im lek przed smiercia. Warto dodac, ze przy zawale sciany dolnej serca jednym z objawów moze byc; równiez; ból brzucha.

Do zawalu najczesciej dochodzi na tle miazdzycy tetnic wiencowych. Na skutek osadzania sie na ich scianach cholesterolu i plytek krwi ich srednica ulega zmniejszeniu. Jej krytyczne zwezenie (2/3-3/4 srednicy naczynia) prowadzi zwykle do zawalu miesnia sercowego w obszarze zaopatrywanym przez dane naczynie. Wtedy to czesc serca ulega niedokrwieniu i w ciagu kilkunastu minut rozpoczyna sie nieodwracalne uszkodzenie, które w przypadku nieprzywrócenia doplywu krwi prowadzi do martwicy tego fragmentu miesnia sercowego.